超大城市基层治理的新路径（深阅读）

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为提高社会急救能力建设水平，由中国医院协会急救中心(站)分会主办，北京急救中心承办的中国急救大会连续举办了五届。今年11月上旬，为期五天的第五届中国急救大会暨第六届全国急救讲师授课技能比赛在北京举办，围绕院前急救体系发展规划、急救-急诊专科联合救治新技术、医疗急救与应急消防等多部门沟通协作、国家重点区域急救体系建设、社会急救能力建设、急救法治与文化建设等主题，设置了42场学术论坛、12场医疗急救技术工坊、27场科普比赛环节。

会上，来自全国各地的知名专家、学者就国家急救事业发展及重点问题、急诊急救最新理念与技术进行权威讲解和经验分享，对急救操作规范、人员培训标准、急救设备配备标准等进行深入研讨和修订完善，形成了一系列行业共识和指南，为构建社会大急救体系、提高急危重伤病患者抢救成功率提供实践和创新支持，不断增强全国院前医疗急救系统服务能力。同时，近200名参赛选手同场竞技，在基础生命支持技能、专业抽选题目授课、专业理论题、专业自选题目授课、社会科普授课示范、120职业故事演讲、临床培训教案及PPT评比等项目中展开激烈角逐。以赛促学，以学促用，比拼进一步加强了急救人才队伍建设，促进了新技术在临床中的推广应用，提升了医疗急救临床教学培训工作水平，规范了院前急救一线人员岗位技能。

“希望能在推动我国医疗急救行业规范化、高质量发展，特别是加强基层急救能力方面发挥更大的作用。”谈到大会的举办，陈志称，中国农村地区院前医疗急救体能力仍然较为薄弱，很多地方没有形成有效的急救网络，服务水平不高。特别是在一些偏远地区，如果基层人员具备良好的急救技能，就能及时处理突发状况，避免病情恶化。同时，这也有助于缓解上级医疗机构的救治压力，使医疗资源得到更高效的利用。

如何应对挑战？陈志认为，首要是完善基层地区院前医疗急救体系，建设规范化急救中心，发展120急救网络，加强急救站点建设，缩短急救响应时间。同时要加强基层急救人员的专业培训，提升专业服务能力。这需要制定标准化、规范化的培训课程体系，涵盖基础急救知识和常见急危重症的处理方法。并且，要注重培训的持续性，定期组织复训和考核，确保基层急救人员的技能不断提升。

心搏骤停后，抢救的最佳时间窗口是4分钟。但是急救车很难在这个时间内到达。当意外发生时，具备急救技能的“第一响应人”在现场提供心肺复苏、自动体外除颤器(AED)电击除颤等及时的救护措施，可以挽救生命、减少伤残，为专业医疗机构的救治创造条件、赢得时间。目前，有6750台公共场所的AED在北京120急救指挥中心注册备案。这些AED覆盖学校、公共交通场所、大型商超、体育场馆、公园景区、影剧院及其他人员密集场所7大重点公共场所。今年以来，北京对重点公共场所工作人员进行高质量急救培训达3.5万人次。